3月8日国际劳动妇女节傍晚,郴州市第一人民医院胸心外科值班医师曾鸿鑫刚端起饭碗,急诊电话突然响起——一位78岁突发A型主动脉夹层的老爷爷正被紧急送医!
与死神赛跑
A型主动脉夹层被称为“血管炸弹”,每小时死亡率增加1%!就在曾鸿鑫医师向科主任李轶君汇报病情的5分钟后,监护仪突然警报:患者心率骤降,血压暴跌至50mmHg(正常应高于90mmHg)。经验丰富的李轶君立即判断:血管破裂导致心包积血,心脏正被血液“包裹窒息”!
ICU里上演生死时速:超声科医生床旁穿刺引流暗红色积血,麻醉科、手术室、体外循环团队火速集结。随着暗红色血液的缓慢引出,患者血压逐渐回升,为手术赢得黄金时间。
医患同心闯难关
面对医院该病种最高龄手术案例,李轶君主任坦诚告知家属:“若不手术,九成患者撑不过一周;即便手术成功,仍有15%的风险。加上已发生心脏压迫,风险更高。”家属红着眼眶紧握医生的手:“我们全力配合,相信你们!”
14小时生命保卫战
无影灯下,医护人员迎来严峻考验:
·麻醉团队最短时间内完成生命支持系统搭建。
·开胸后发现血管钙化严重,犹如脆弱的蛋壳。
·李轶君主任团队精细缝合每一针,完成血管重建。
·术后突发心脏骤停,二次开胸清除血块。
手术亮点:
1.国内领先的“全身停循环+脑部逆行灌注”技术。
2.同期完成主动脉瓣置换+冠脉移植+升主动脉置换+部分主动脉弓置换。
经过ICU李琼主任团队72小时不间断监护,目前老人生命体征平稳,尿量恢复,正在康复中。这场惊心动魄的生命接力,标志着郴州市第一人民医院心脏大血管急危重症救治能力跻身全国前列。
主动脉夹层典型症状:
·突发“撕裂样”胸背剧痛
·血压异常波动
·四肢脉搏不对称
发现上述症状请立即拨打急救电话,郴州市第一人民医院胸心外科24小时待命,为群众生命健康保驾护航。(文/曾鸿鑫)
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